SERVIÇO REGISTRAL DE XANGRI-LÁ
Declaração de quitação / requerimento de cancelamento
*Qualificação pessoal de acordo com o Provimento nº 61/2017 CNJ
Ilustríssimo Senhor Oficial do Registro de Imóveis de Xangri-lá/RS
NOME:
CPF:RG:NACIONALIDADE:
ESTADO CIVIL: CONVIVE EM UNIÃO ESTÁVEL:
NOME DO PAI:
NOME DA MÃE:
PROFISSÃO:
ENDEREÇO:
BAIRRO: Nº:
CIDADE: ESTADO: CEP:
E-MAIL: TELEFONE:
DADOS DO CÔNJUGE/CONVIVENTE:
NOME:
CPF:RG:NACIONALIDADE:
ESTADO CIVIL: CONVIVE EM UNIÃO ESTÁVEL:
NOME DO PAI:
NOME DA MÃE:
PROFISSÃO:
ENDEREÇO:
BAIRRO: Nº:
CIDADE: ESTADO: CEP:
E-MAIL: TELEFONE:
juntamente com a documentação exigida por Lei, declara que recebeu de, inscrito(a) no CPF sob número , respectivamente, o valor de R$ , motivo pelo qual requer a V. Sa., seja procedida a averbação de Cancelamento da Condição Resolutiva, na(s) matrícula(s) a ser(em) aberta(s) neste Ofício, oriunda(s) da(s) matrícula(s) , livro , fls. do Registro de Imóveis de , referente ao(s) (preencher com lote, quadra, setor, ou apartamento, box), situado no Município de Xangri-Lá/RS, de acordo com o item 2, inciso II, do art. 167 e art. 246 caput, ambos da Lei nº 6.015 de 31/12/73.
Nestes termos,
Pede deferimento.
Xangri-lá, de de 20
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Assinatura do Requerente
ATENÇÃO:
a) Reconhecer firma por autenticidade;
b) Se firmado em meio digital, gerar em PDF-A e assinar com certificado digital no padrão ICP-Brasil;
c) Anexar ao requerimento cópia do documento de identificação.
d) As cópias repográficas devem ser autenticadas;
e) Se a impressão for realizada em duas páginas, imprimir frente verso, rubricando a frente e assinando no verso (se apresentado em folhas separadas, faz-se necessário que ambas estejam numeradas e reconhecidas);