SERVIÇO REGISTRAL DE XANGRI-LÁ
Requerimento de alteração de nome em virtude do casamento
*Qualificação pessoal de acordo com o Provimento nº 61/2017 CNJ
Ilustríssimo Senhor Dr. Promotor de Justiça do Ministério Público
REQUERENTE: , nacionalidade , estado civil , nascido(a) em , na cidade de , inscrito(a) no CPF sob o n.º , RG n.º , filho(a) de e de , residente e domiciliado(a) , n.º , complemento , Bairro , na cidade de , Estado do , telefone , com endereço eletrônico , vem diante de Vossa Senhoria, relativamente ao Processo de Habilitação n.º , em trâmite perante o Serviço Registral de Xangri-Lá/RS, requerer o que segue: Que seja autorizada a alteração de seu nome de para , suprimindo-se, em caráter parcial, o(s) seu(s) sobrenome(s) de família.
Termos em que, pede deferimento.
Xangri-lá, de de 20
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Assinatura do Requerente
OBS: Assinatura deve ser sempre colhida na presença de um atendente do Cartório.
CERTIFICO E DOU FÉ que a assinatura supra foi lançada em minha presença.
_______________________, ________ de ______________________ de______.
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Registrador
ATENÇÃO:
a) Reconhecer firma ou assinar na presença do Oficial ou Escrevente;
b) Se firmado em meio digital, gerar em PDF-A e assinar com certificado digital no padrão ICP-Brasil;
c) Anexar ao requerimento cópia do documento de identificação.
d) Se a impressão for realizada em duas páginas, imprimir frente verso, rubricando a frente e assinando no verso (se apresentado em folhas separadas, faz-se necessário que ambas estejam numeradas e reconhecidas);